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肺部全切术后护理查房

一、查房基本信息

时间：2025年12月23日15:00

地点：胸外科病房3床床旁

主持人：护士长李华

参加人员：责任护士张敏、实习护士刘芳、值班医生王强

查房对象：患者张某，男性，65岁，住院号：202512001

二、患者基本情况

主诉：因“反复咳嗽、咳痰伴咯血1月余”入院。

现病史：患者1月前无明显诱因出现咳嗽，咳白色泡沫痰，偶有痰中带血，无胸痛、呼吸困难。外院胸部CT提示“左肺中央型肺癌”，为进一步治疗收入我院。

既往史：高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制可；否认糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术、外伤史。

手术情况：患者于2025年12月18日在全麻下行左肺全切术，术中出血约300ml，未输血，手术顺利，术后安返ICU，于12月20日转回普通病房。

三、术后病情观察

（一）生命体征监测

体温：术后第1-3天波动于37.5-38.2℃（吸收热），第4天恢复至36.8℃，目前体温正常。

心率：术后持续心电监护，心率维持在80-95次/分，无心律失常。

血压：术后血压波动于120-140/70-85mmHg，符合患者基础血压水平。

呼吸：术后第1天呼吸频率22-25次/分，予鼻导管吸氧（3L/min），血氧饱和度95%-98%；第3天改为面罩吸氧（5L/min），呼吸频率18-20次/分，血氧饱和度稳定在98%以上。

（二）伤口及引流情