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眼底出血术后护理查房

一、查房基本信息

时间：2025年12月25日15:00

地点：眼科病房护士站及3床病房

主持人：李护士长（副主任护师）

参加人员：张护士（责任护士）、王护士（N2级护士）、刘护士（N1级护士）、赵医生（管床医师）、实习护士2名

查房对象：3床患者男性68岁住院号：2025120103

查房主题：玻璃体切割联合视网膜激光光凝术后护理要点及并发症预防

二、病例汇报（责任护士张护士）

（一）基本病情

患者因“左眼突然视力下降伴黑影遮挡3天”入院，既往有2型糖尿病史10年（血糖控制不佳，空腹血糖波动于8-10mmol/L）、高血压病史8年（规律服用硝苯地平缓释片，血压控制在140/90mmHg左右）。入院诊断：左眼增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）V期、左眼玻璃体积血、2型糖尿病、高血压病2级（很高危）。

（二）手术情况

患者于2025年12月23日在局麻下行左眼玻璃体切割+视网膜激光光凝+硅油填充术，手术时长约120分钟，术中出血少，生命体征平稳。术后安返病房，术眼敷料包扎，呈俯卧位（硅油填充术后常规体位）。

（三）术后病情变化

生命体征：体温36.8℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压135/85mmHg，血糖（餐后2小时）9.2mmol/L。

眼部症状：术眼轻度胀痛，无明显渗血渗液；敷料干燥清洁，绷带固定松紧适宜；右眼视力0.5（矫正），左眼视力手