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宝宝发烧四天护理个案

一、基本信息

患儿姓名：小宇（化名）

性别：男

年龄：1岁6个月

体重：10kg

就诊日期：2025年10月15日

主诉：持续发热4天，最高体温39.5℃，伴轻微咳嗽、流涕。

二、病情发展与护理过程

（一）第一天：发热初期的观察与应对

症状表现：

10月15日清晨，家长发现小宇精神萎靡，触摸额头感觉发烫，测量体温为38.2℃。随后体温逐渐升高至38.8℃，并出现轻微咳嗽、流清涕。

护理措施：

体温监测：每2小时测量一次体温，记录体温变化趋势。

物理降温：用温水擦拭小宇的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位，每次擦拭10-15分钟，帮助散热。

补充水分：鼓励小宇多喝温开水，少量多次，防止脱水。

环境调节：保持室内空气流通，室温控制在22-24℃，湿度50%-60%。

饮食调整：给予清淡易消化的食物，如米粥、烂面条等，避免油腻、刺激性食物。

效果评估：

经过上述护理，小宇的体温在下午降至37.8℃，精神状态有所好转，但仍有咳嗽、流涕症状。

（二）第二天：发热反复与药物干预

症状表现：

10月16日凌晨，小宇体温再次升高至39.2℃，伴有烦躁不安、哭闹不止。家长给予对乙酰氨基酚混悬滴剂（按体重计算剂量）口服，1小时后体温降至38℃左右。但到了下午，体温又回升至38.9℃。

护理措施：

药物降温：遵医嘱，当体温超过38.5℃时，给予对乙酰氨基酚混悬滴剂口服，间隔4