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急性心肌梗死急救护理流程

急性心肌梗死（AMI）是由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧导致的心肌坏死，属于急性冠脉综合征中最严重的类型，具有发病急、进展快、病死率高的特点，是临床急诊科、心内科常见的急危重症。该病多发生于中老年人，近年来随着生活方式的改变，发病年龄逐渐年轻化，且男性发病率高于女性。急性心肌梗死的救治核心是“争分夺秒、早期识别、快速干预”，通过及时有效的急救护理，能够快速恢复心肌供血，减少心肌坏死范围，降低并发症发生率和病死率，改善患者预后。

急性心肌梗死的发病机制主要是冠状动脉粥样硬化斑块破裂，形成血栓堵塞血管，导致心肌严重缺血缺氧，若持续超过20-30分钟，心肌将发生不可逆坏死。其典型临床表现为持续性胸骨后压榨样疼痛、憋闷，可向肩背部、下颌部、上腹部放射，伴有大汗、恶心、呕吐、呼吸困难、濒死感，部分患者可出现不典型症状，如仅表现为牙痛、胃痛、颈部疼痛，或无症状（沉默性心梗），此类患者易被漏诊、误诊，延误救治时机。

急救护理是急性心肌梗死救治的重要组成部分，贯穿于院前急救、急诊接诊、院内救治、术后护理及康复指导全过程。为规范急性心肌梗死急救护理行为，提升护理人员应急处置能力，确保各项急救措施落实到位，结合2025-2026年国内外最新临床护理指南、急性冠脉综合征诊疗共识及临床护理实践经验，制定本急救护理流程。本流程适用于各级医疗机构急诊科、心内科护理人员，涵盖急性心肌梗