无张力疝修补术后的护理个案.docVIP

腹股沟疝无张力修补术后护理个案

一、病例资料

患者基本信息：患者男性，68岁，因“发现右侧腹股沟区可复性包块3年，加重1周”入院。患者3年前无明显诱因出现右侧腹股沟区包块，约鸡蛋大小，站立或行走时明显，平卧后可自行回纳，无疼痛、腹胀、恶心呕吐等不适，未予重视。1周前患者自觉包块增大，约拳头大小，平卧后回纳困难，伴局部坠胀感，遂来我院就诊。

既往史：患者有高血压病史10年，最高血压160/100mmHg，规律服用硝苯地平缓释片（20mg，每日1次），血压控制在130-140/80-90mmHg。否认糖尿病、冠心病、脑血管疾病等病史，否认手术、外伤史，否认药物过敏史。

体格检查：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压135/85mmHg。神志清楚，精神可，全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大。心肺听诊无异常。腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。右侧腹股沟区可见一约6cm×5cm大小的包块，质软，无压痛，边界清，站立时明显，平卧后可部分回纳，压迫内环口后包块不再突出。

辅助检查：血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、血糖、血脂等检查均正常。心电图示窦性心律，大致正常心电图。腹部B超示右侧腹股沟区探及一大小约6.2cm×4.8cm的混合性回声包块，边界清，内可见肠管样回声，考虑腹股沟疝。

诊断：右侧腹股沟斜疝。

治疗方案：完善术前检查