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- 2026-03-13 发布于江西
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口腔粘膜术后护理查房
一、查房主题
本次护理查房主题为“口腔粘膜术后护理要点及并发症预防”,旨在通过对典型病例的分析,规范口腔粘膜术后护理流程,提升护理人员对术后并发症的早期识别与处理能力,保障患者术后康复质量。
二、患者基本情况
(一)一般资料
患者张XX,女,52岁,因“口腔左侧颊部肿物3个月”于2025年12月18日入院。患者3个月前无明显诱因发现左侧颊部黏膜有一约0.5cm×0.5cm大小肿物,质地较硬,无疼痛、出血,未予重视。近1个月肿物逐渐增大至1.0cm×1.2cm,伴进食时轻微疼痛,遂来我院就诊。门诊以“左侧颊部粘膜肿物性质待查”收入口腔科。
(二)既往史与过敏史
患者既往体健,无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史,无手术史、输血史,否认药物及食物过敏史。
(三)术前检查
专科检查:左侧颊部黏膜可见一1.0cm×1.2cm大小肿物,表面呈菜花状,边界不清,质地硬,触之易出血,基底浸润明显,无明显压痛。双侧颌下及颈部未触及肿大淋巴结。
辅助检查:血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、血糖、传染病筛查等均未见明显异常。口腔CT示左侧颊部黏膜增厚,局部可见软组织肿块影,边界欠清,未侵犯下颌骨。
病理检查:术前取肿物组织行病理检查,结果回报为“左侧颊部粘膜鳞状细胞癌Ⅰ级”。
(四)手术情况
患者于2025年12月20日在全麻下行“左侧颊部粘膜鳞状细胞癌扩大切除术+左侧颈淋巴结清
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