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糖尿病自主神经病变中西医治疗

糖尿病自主神经病变的中西医治疗

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交感神经和副交感神经自主神经系统实际上就是内脏运动神经系统

调整内脏、心血管运动和腺体分泌通常不受人意志控制，是不随意

症状千奇百怪！它“足迹”遍布从五脏六腑到各大腺体。因为它所包括范围广泛，故假如自主神经受到损害

什么是自主神经?

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患病率及临床特征

曾有研究对1171名糖尿病患者进行自主神经病变诊疗，发觉在647名1型糖尿病人中25.3%；有自主神经病变，而在2型糖尿病人中则达34.3%。

起病隐袭,逐步进展

甚少自行缓解

可先于糖尿病症状发生

常与远端对称性多发性神经病变伴发

可广泛累及全身各系统,使患者病

死率增加。

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发病机制

自主神经缺血、缺氧学说

代谢学说①多元醇旁路活化；②肌醇耗竭；③非酶蛋白糖基化异常

自主神经营养障碍

脂肪代谢异常

遗传原因

本身免疫异常

概括说来，神经病变是由轴突和施旺细胞内部代谢异常及血管病变致供氧不足造成。

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心血管系统

心率异常

特点：早期迷走神经受损,平静时心率达90～100次/min,最快可达130次/min,正常夜间心率减慢消失,后期迷走神经和交感神经均受累，心脏处于完全去神经状态，则心率增快