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外阴病历鉴别手册

外阴病变是妇科门诊常见的就诊原因之一，涉及感染、免疫、肿瘤等多种病理机制。由于外阴解剖位置特殊，皮肤黏膜菲薄且神经末梢丰富，病变常表现为瘙痒、疼痛、皮疹、溃疡或赘生物等症状，不同病因的临床表现既有重叠又各具特征。准确的鉴别诊断需结合病史采集、体格检查、实验室及组织病理学证据，以下从感染性病变、非感染性炎症性病变、皮肤肿瘤及其他特殊类型病变四个维度展开详细分析。

一、感染性外阴病变的鉴别

感染性病变是外阴病最常见的类型，病原体包括细菌、真菌、病毒、寄生虫等，临床表现以局部炎症反应为主，常伴分泌物异常或传染性特征。

（一）外阴细菌性感染

1.非特异性外阴炎

多见于卫生习