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工伤和解赔偿合同模板

引言/双方基本信息

本合同由以下双方于______年______月______日在中国______省______市______区签订：

甲方（雇主）：______公司

地址：______

法定代表人/主要负责人：______

乙方（劳动者）：______

身份证号：______

住址：______

背景陈述/事实认定

甲乙双方确认，乙方于______年______月______日在甲方处工作期间，于______地点因______原因发生工伤事故。甲方已就乙方的工伤事故向相关部门申请认定（或：甲方承认乙方所受伤害系因工造成）。双方就本次工伤事故的赔偿事宜曾进行协商，现经友好协商，达成如下和解协议。

和解达成与意愿确认

双方一致确认，基于互谅互让、公平合理的原则，通过平等协商，就乙方工伤事故的赔偿问题达成一致意见。自本合同生效之日起，双方就本次工伤事故引发的全部争议（包括但不限于赔偿项目、金额等）达成和解，相互放弃进一步追究对方任何责任的权利。

赔偿项目与金额

甲方向乙方支付以下工伤赔偿款项：

1.一次性伤残补助金：人民币______元（大写：______元整）；

2.一次性工伤医疗补助金：人民币______元（大写：______元整）；

3.一次性伤残就业补助金：人民币______元（大写：______元整）；

4.停工留薪期工资（自______年______月______日至______年______月______日，共______月）：人民币______元（大写：______元整）；

5.医疗费用报销补足部分（扣除已报销金额______元后）：人民币______元（大写：______元整）；

6.护理费（自______年______月______日至______年______月______日，共计______天）：人民币______元（大写：______元整）；

7.合理交通费、住宿费：人民币______元（大写：______元整）；

8.解除劳动合同经济补偿金（如适用）：人民币______元（大写：______元整）；

9.其他：人民币______元（大写：______元整）。

上述第1、2、3项为一次性伤残相关补助金，于本合同签订后______日内一次性支付；第4、5、6、7、8、9项款项中，除第5项需乙方提供相关票据后______日内支付外，其余款项于本合同签订后______日内一次性支付。

支付期限与方式

甲方应将上述赔偿款项支付至乙方以下银行账户：

开户行：______

户名：______

账号：______

甲方应于支付当日向乙方提供相应的银行转账凭证。

双方权利义务

甲方义务：

1.按照本合同约定，及时、足额向乙方支付所有赔偿款项；

2.配合乙方办理工伤相关待遇的申领手续（如需）；

3.对本合同内容及涉及乙方的个人信息承担保密义务。

乙方义务：

1.全权授权甲方使用乙方身份信息及工伤相关材料办理社保报销等事宜，乙方不再就报销事宜另行主张权利；

2.积极配合甲方及相关部门进行工伤认定、劳动能力鉴定等事宜；

3.在收到本合同约定的全部赔偿款项后，乙方确认已获得充分补偿，自愿放弃就本次工伤事故向甲方及其关联单位、人员主张任何其他权利（包括但不限于人身损害赔偿、精神损害抚慰金、未来可能出现的医疗费用等）。

权利放弃确认

乙方在此明确确认，除本合同项下甲方已支付的赔偿款项外，乙方已充分了解并自愿完全、彻底地放弃基于本次工伤事故所享有的任何其他民事权利及诉讼权利，包括但不限于向甲方或任何第三方主张任何形式的经济赔偿、补偿或福利待遇的权利。乙方保证前述放弃是自愿、真实且具有法律效力的，且不会在未来以任何理由就本次工伤事故再向甲方或任何关联方主张权利。

保密条款

双方同意，对本合同内容、协商过程以及在此过程中获悉的对方商业秘密和个人隐私信息承担严格的保密义务，未经对方书面同意，不得向任何第三方泄露。

违约责任

若甲方未按照本合同约定的时间、金额支付赔偿款项，每逾期一日，应按应付未付金额的______%向乙方支付违约金。若乙方违反本合同第______条约定的放弃权利义务，再次向甲方主张权利的，须退还甲方已支付的全部赔偿款项，并承担甲方因此产生的所有费用。

争议解决

因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向合同签订地有管辖权的人民法院提起诉讼。

合同生效

本合同自双方签字或盖章之日起生效。本合同一式______份，甲方执______份，乙方执______份，具有同等法律效力。

补充条款

无。

甲方（盖章）：_________________

法定代表人/授权代表（签字）：

日期：______年___