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药学13

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1、普萘洛尔降低心肌氧耗量，改善缺血区供血，其主要作用是

A.β-受体阻断

B.减少回心血量，降低血压

C.延长舒张期，有利于心肌缺血区血流的改善

D.抑制心脏，减弱其收缩力

E.减慢心率

正确答案：A

答案解析：普萘洛尔的主要作用包括：①阻断β1受体，减慢心率，降低心肌收缩力，降低心耗氧量。②改善心肌缺血区的血供，使非缺血区的

血管阻力增高，促使血液向阻力血管已舒张的缺血区流动，从而增加缺血区的血供；阻断β受体，减慢心率，使舒张期延长，有利于血液从心包

脏层血管流向易缺血的心内膜区。

2、香豆素类药物过量引起的出血解救药

A.氨甲苯酸

B.鱼精蛋白

C.安络血

D.维生素B6

E.维生素K

正确答案：E

答案解析：香豆素类药物过量引起自发性出血，应立即停药+大量维生素K对抗。

3、呋喃唑酮

A.对铜绿假单胞菌无效的喹诺酮类

B.口服难吸收，用于肠道感染的药物

C.抗菌增效剂

D.对铜绿假单胞菌抗菌性能良好的药物

E.可治疗支原体肺炎的药物

正确答案：B

答案解析：呋喃唑酮口服不易吸收，肠道浓度高，适于治疗肠道感染和溃疡病。

4、降压的同时伴心率加快的药物是

A.依那普利

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B.硝苯地平

C.哌唑嗪

D.利血平

E.美托洛尔

正确答案：B

答案解析：硝苯地平抑制细胞外Ca2+离子内流，舒张血管平滑肌，降低血压；降压同时，可伴有反射性心率加快和心排血量增加，并可使肾素

活性增高。

5、强心苷引起心脏毒性的机制是

A.过度抑制碳酸酐酶

B.过度抑制细胞色素氧化酶

C.过度抑制血管紧张素I转换酶

D.过度抑制胆碱酯酶

E.过度抑制Na+-K+-ATP酶

正确答案：E

答案解析：强心苷引起心脏毒性的机制是明显抑制Na+-K+-ATP酶，导致细胞内失K+，膜电位减小，自律性增高，传导减慢而引起心律失常。

6、SMZ+TMP联合用药的比例正确为

A.3∶1

B.1∶1

C.5∶1

D.2∶1

E.1∶5

正确答案：C

答案解析：治疗呼吸道感染、尿路感染时，SMZ+TMP联合用药的循证依据是两者以5∶1的比例合用。

7、对恶性疟有治愈效果的药物是

A.氨苯砜

B.磺胺嘧啶

C.氯喹

D.吡喹酮

E.阿苯达唑

正确答案：C

答案解析：氯喹主要对疟原虫的红内期起作用，可能系干扰了疟原虫裂殖体DNA的复制与转录过程或阻碍了其内吞作用，从而使虫体由于缺乏

氨基酸而死亡，能有效地控制疟疾症状发作。

8、选择性β2受体激动剂是

A.沙丁胺醇

B.间羟胺

C.异丙肾上腺素

D.去甲肾上腺素

E.麻黄碱

正确答案：A

答案解析：沙丁胺醇（舒喘灵）为选择性β2受体兴奋药。

9、二重感染

A.氯霉素的不良反应

B.四环素的不良反应

C.磺胺甲唑的不良反应

D.青霉素G的不良反应

E.阿米卡星的不良反应

正确答案：B

答案解析：四环素为广谱抗生素，长期应用后，使敏感菌受到抑制，不敏感细菌乘机在体内大量繁殖，造成二重感染。

10、异烟肼体内过程的特点是

A.药物大部分由肾排泄

B.乙酰化代谢速度个体差异大

C.与血浆蛋白结合率高

D.口服易被破坏

E.不能口服吸收

正确答案：B

答案解析：药物代谢动力学特点：①穿透力强；②经口吸收快而完全，分布广；③肝内乙酰化代谢，有快、慢二种代谢类型；④代谢物及少量

原形药由肾排泄。

11、下列为卡托普利的临床用途的是

A.妊娠合并高血压

B.糖尿病合并高血压

C.高血压危象

D.肾动脉狭窄合并高血压

E.哮喘干咳合并高血压

正确答案：B

答案解析：卡托普利的作用特点：①适用于各型高血压；②对中、重度高血压合用利尿药可加强降压效果，降低不良反应；③伴有左心室肥

厚、左心功能障碍、急性心肌梗死、糖尿病、肾病的高血压患者首选药。

12、停用西立伐他汀主要是因为

A.药物剂量大，不易控制用量

B.胃肠道刺激太强

C.有横纹肌溶解的危险

D.治疗效果不明显

E.用药人群稀少而导致停产

正确答案：C

答案解析：应用西立伐他汀可能会出现肝炎和横纹肌溶解。

13、主要对青光眼有治疗效果的药物是

A.吲哚洛尔

B.噻吗洛尔

C.美托洛尔

D.阿替洛尔

E.普鲁卡因胺

正确答案：B

答案解析：噻吗洛尔有明显的降低眼压的作用，作用原理据报道主要是由于房水生成减少，因此临床上主要用来治疗青光眼。

14、阿司米唑与红霉素合用可诱发心脏毒性的原因是

A.两者的主要作用部位均在心脏

B.两者竞争蛋白结合，阿司咪唑血浓度升高

C.阿司米唑使红霉素消除减慢而潴留

D.两者竞争排泄而致血药浓度升高

E.红霉素干扰阿司米唑正常代谢

正确答案：E

答案解析：阿司米唑高浓度可阻滞心肌细胞钾通道，表现为Q－T间期延长，诱发尖端扭转型室性心律失常，该药在肝转化成活性代谢产物，红

霉素为药酶抑制药，红霉