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  • 2026-03-15 发布于江苏
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心力衰竭的分期、分级、辅助检查及诊断2026.docx

心力衰竭的分期、分级、辅助检查及诊断2026

实验室检查

1.脑钠肽

脑钠肽是心衰诊断、预后和疗效评估中的重要指标,临床上常用BNP及NT-proBNP。?与BNP相比,NT-proBNP半衰期更长,更稳定。

脑钠肽诊断心衰的敏感性、特异性、阴性预测值和阳性预测值均较高。①BNP100ng/L、NT-proBNP300ng/L时通常可排除急性心衰。②BNP35ng/L或NT-proBNP125ng/L通常可用于排除慢性心衰,但其敏感度和特异度较急性心衰低。③约20%的HFpEF病人BNP/NT-pBNP水平正常。?

预后:治疗后脑钠肽水平下降提示预后改善。

多种因素影响脑钠肽水平:①老龄和女性

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