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发热门诊传染病筛查应急预案演练脚本

【演练基本信息】

演练时间：202X年X月X日09:00-10:30

演练地点：XX医院发热门诊区域（预检分诊处、隔离诊室、采样室、临时隔离留观区）

参演人员及角色分工：

1.总指挥：XXX（医务科主任）——负责演练全程统筹指挥，下达启动/终止指令

2.现场指挥：XXX（发热门诊主任）——负责现场处置协调，落实总指挥指令

3.预检分诊护士：XXX、XXX（扮演者：门诊护士）——负责发热患者初筛、流行病学史询问、引导分流

4.发热门诊隔离诊室医生：XXX（扮演者：感染科医生）——负责可疑病例接诊、病史采集、检查开具、初步诊断

5.发热门诊护士：XXX、XXX（扮演者：感染科护士）——负责患者陪护、采样、防护用品穿戴、环境消杀配合

6.医学检验人员：XXX（扮演者：检验科主管检验师）——负责标本采集、检测、结果反馈

7.感控科专员：XXX（扮演者：感控科干事）——负责防护指导、流程监督、传染病上报协调

8.医务科专员：XXX（扮演者：医务科干事）——负责跨科室协调、应急预案启动落实

9.后勤保障人员：XXX（扮演者：后勤科工作人员）——负责物资供应、医疗废物转运

10.患者扮演者1：XXX——模拟普通发热患者（流感样病例）

11.患者扮演者2：XXX——模拟可疑输入性新型冠状病毒感染病例（境外旅居史）

12.评估组：XXX（院感专家）、XXX（急诊医学专家）、XXX（公共卫生专家）——负责演练过程评估、问题梳理、总结点评

【演练目的】

1.检验《XX医院发热门诊传染病筛查应急预案》《新型冠状病毒感染防控技术指南（第十版）》的科学性、可行性，及时发现流程漏洞并优化。

2.提升发热门诊及相关科室工作人员对发热患者尤其是可疑传染病病例的应急筛查、诊断、处置能力，熟练掌握防护用品穿脱、标本采集、终末消杀等核心操作。

3.强化预检分诊、发热门诊、检验科、感控科、医务科、后勤保障等多部门的协作联动，明确各岗位职责与衔接节点，避免出现处置断层。

4.规范传染病信息上报流程，确保可疑病例“早发现、早报告、早隔离、早治疗”，最大限度降低院内感染扩散风险。

5.落实《医疗机构发热门诊设置管理规范》要求，验证发热门诊三区两通道（清洁区、潜在污染区、污染区；医务人员通道、患者通道）的实用性。

【演练准备】

（一）物资准备

1.个人防护用品：医用外科口罩50只、医用防护口罩（N95/KN95）30只、一次性防护服20套、护目镜/防护面屏15个、一次性鞋套30只、乳胶手套（双层）50副、医用防护帽20顶。

2.诊疗与采样物资：额温枪3台、水银体温计10支、电子血压计2台、听诊器2个、鼻咽拭子采样管20支、新冠病毒核酸检测试剂10份、生物安全转运箱2个（带实时温度监控，控温2-8℃）、胸部CT申请单10份。

3.消杀物资：1000mg/L含氯消毒剂5L、2000mg/L含氯消毒剂5L、过氧乙酸溶液2L、紫外线消毒车3台、气溶胶喷雾器2个、消毒湿巾20包、医疗废物双层包装袋20只。

4.记录与通讯物资：《发热患者预检分诊记录表》《发热患者接诊病历》《传染病疫情报告卡》《环境消杀记录表》《医疗废物转运记录表》各20份，对讲机5台、固定电话2部、移动办公电脑1台（用于传染病网络直报模拟）。

5.其他：发热患者专用通道标识牌3个、临时隔离留观区标识牌2个、转运平车1辆、负压救护车模拟标识1套。

（二）人员准备

1.参演人员提前1周完成《发热门诊传染病筛查流程》《防护用品穿脱考核标准》《医疗机构生物安全管理规范》等专项培训，考核合格率100%后方可参演。

2.评估组提前制定《应急演练评估表》，明确12项评估指标（流程规范性、防护落实、信息上报、协作效率、物资保障等）及评分标准。

3.患者扮演者提前熟悉病例背景、症状表现，确保模拟真实度。

（三）场地准备

1.预检分诊处设置发热患者专用等候区，与普通患者通道物理分隔，配备一米线、手卫生设施。

2.发热门诊严格划分清洁区（医务人员休息室、物资储备间）、潜在污染区（护士站、采样室）、污染区（普通诊室、隔离诊室、临时留观区），三区之间设置缓冲间，标识清晰。

3.开通发热患者专用转运通道，与普通患者通道完全隔离，通道两侧门设置专人管控。

【场景设置】

演练背景：202X年X月，XX市进入秋冬季呼吸道传染病高发期，流感样病例占门急诊发热患者的38%，市疾控中心通报近期有5例境外输入性新型冠状病毒感染病例，要求各医疗机构强化发热患者流行病学史筛查，重点关注境外旅居史人员。

场景一：普通发热患者筛查处置（09:00-09:20）

场景二：可疑输入性新型冠状病毒感染病例应急处置（09:20-10:20）

【演练实施流程】

【场景一：普通发热患者筛查