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患者发生药物外渗应急演练脚本（2篇）

（第一篇）

责任护士李娜8:15手持治疗盘进入肾内科3病区302病房，核对床尾卡信息后轻声呼唤：“张叔，我来给您输注环磷酰胺了，这是化疗药，能帮您控制肾病综合征的进展，我再核对一下您的手腕带。”患者张建国（62岁，诊断为难治性肾病综合征，今日为第3次环磷酰胺冲击治疗）配合抬起手腕，李娜核对姓名、住院号、药物名称后，选择患者左侧前臂贵要静脉进行穿刺——该静脉此前已连续使用2天，血管弹性略差，但患者因右侧上肢活动不便坚持要求使用左侧。

穿刺见回血后，李娜妥善固定针柄，用透明敷贴覆盖穿刺点，调节滴速至每分钟40滴，再次核对药物信息后叮嘱：“张叔，输液过程中如果觉得穿刺部位疼、胀或者鼓包，一定要马上按呼叫器告诉我，别忍着。”随后李娜将呼叫器放在患者枕边，转身离开病房。

8:22，病房呼叫器突然响起，李娜快步赶到302病房，见患者张建国正用手按压左侧前臂穿刺部位，眉头紧皱：“小李，我这儿突然疼得厉害，还有点肿。”李娜立即关闭输液器调节器，俯身查看穿刺部位：患者左侧前臂穿刺点上方2cm处皮肤隆起约3cm×2cm的包块，皮肤颜色略红，触之较硬，患者诉胀痛感明显，无麻木或感觉减退。

李娜第一时间用注射器连接头皮针，缓慢回抽静脉管路内残留的环磷酰胺药液，共回抽约2ml，随后拔出头皮针，用无菌干棉签按压穿刺点5分钟至止血。同时呼叫值班护士王敏：“王敏，302床张叔