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下肢静脉曲张射频消融术后护理个案

一、病例介绍

患者基本信息：患者男性，58岁，因“双下肢静脉曲张20余年，加重伴酸胀不适1年”入院。患者20余年前无明显诱因出现双下肢静脉曲张，呈进行性加重，近1年出现双下肢酸胀、乏力，久站后明显，休息后可缓解，无皮肤色素沉着、溃疡等并发症。既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术史及药物过敏史。

体格检查：双下肢可见明显曲张静脉，以小腿内侧为主，呈蚯蚓状突起，无红肿、压痛，皮肤温度正常，足背动脉搏动良好。

辅助检查：下肢静脉超声提示双下肢大隐静脉曲张，瓣膜功能不全，深静脉通畅。

诊断：双下肢大隐静脉曲张（C2级，CEAP分级）。

治疗方案：患者于入院后第3天在局部麻醉下行双下肢大隐静脉射频消融术+硬化剂注射治疗。手术过程顺利，术后安返病房。

二、术后护理评估

（一）生理状况评估

生命体征：术后返回病房时，患者体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压125/80mmHg，生命体征平稳。

伤口情况：双下肢穿刺点无渗血、渗液，局部无明显红肿、疼痛。

下肢肿胀及疼痛：患者主诉双下肢轻度酸胀感，无明显疼痛，下肢周径与术前相比无明显变化。

感觉及运动功能：双下肢感觉正常，足趾活动自如，足背动脉搏动良好。

（二）心理社会状况评估

患者对手术效果表示担忧，担心术后复发及影响日常生活。患者家属对术后护理知识缺乏了解，存在焦虑情绪。

三、术后