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半飞秒激光手术术后护理个案

一、病例介绍

患者，女，25岁，因双眼近视10年，近2年近视度数稳定，为改善视力，于2025年11月10日在我院眼科行双眼半飞秒激光手术。患者术前裸眼视力：右眼0.1，左眼0.12；矫正视力：右眼1.0，左眼1.0。术前检查角膜厚度：右眼520μm，左眼515μm，无手术禁忌证。手术过程顺利，术后安返病房。

二、术后护理评估

（一）生理状况评估

眼部症状：术后患者诉双眼轻度疼痛、异物感、畏光、流泪，持续约4-6小时后逐渐缓解。检查可见双眼结膜轻度充血，角膜瓣对位良好，无明显水肿及混浊。

视力情况：术后第一天裸眼视力：右眼0.8，左眼0.8；术后第三天裸眼视力：右眼1.0，左眼1.0。

全身状况：患者生命体征平稳，无发热、头痛等不适。

（二）心理状况评估

患者对手术效果充满期待，但同时也存在一定的焦虑情绪，担心术后视力恢复不佳或出现并发症。

（三）社会支持评估

患者家属对其关心照顾，能给予心理支持和生活帮助。

三、术后护理问题

疼痛：与手术创伤、角膜神经末梢暴露有关。

焦虑：与担心手术效果及术后并发症有关。

知识缺乏：缺乏术后护理及用眼卫生知识。

有感染的风险：与手术切口、眼部抵抗力下降有关。

四、术后护理措施

（一）疼痛护理

向患者解释术后疼痛的原因及持续时间，减轻其紧张情绪。

指导患者闭目休息，避免眼球转动，减少眼部刺激。

遵医嘱给予患者局部滴用抗生素