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医院应急物资效期与盘点管理制度

第一章总则

第一条制定目的

为规范医院应急物资的效期管理与盘点工作，确保应急物资“储得足、找得快、调得出、用得上、可追溯”，防范过期、失效物资投入使用引发的医疗安全风险，保障突发公共卫生事件、重大灾害事故、群体性伤亡事件及其他紧急状态下的应急救治工作有序开展，结合医院实际，制定本制度。

第二条制定依据

依据《中华人民共和国突发事件应对法》《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《医院感染管理办法》《医疗机构应急物资储备管理规范》《三级医院评审标准（2025年版）》等法律法规、行业标准及政策文件，结合医院应急管理工作实际制定。

第三条适用范围

本制度适用于医院所有应急物资，包括医疗类、防护类、消杀类、生命支持类、后勤类等各类应急物资的效期管控、库存盘点、出入库核查等全流程管理，覆盖全院所有科室、病区、医技部门、行政后勤及外包服务机构，涉及应急物资管理的所有相关人员。

第四条管理原则

1.效期优先原则：严格把控应急物资效期，实行“先进先出、近效期先出”，杜绝过期、失效物资入库、储存及使用；

2.账实相符原则：盘点工作做到账、卡、物三相符，确保库存数据真实、准确、完整，实现全程可追溯；

3.全程管控原则：覆盖应急物资入库验收、储存养护、效期预警、盘点核查、过期处置等全流程，责任到人、层层落实；

4.动态高效原则：采用信息化手段实现效期自动预警、库存实时监控，盘点流程简化高效，及时发现并解决问题；

5.责任追究原则：明确各岗位人员职责，对效期管理不到位、盘点不规范、违规操作等行为，严肃追究相关人员责任。

第二章组织架构与职责分工

第五条组织架构

1.医院应急物资管理领导小组：院长任组长，分管副院长任副组长，成员包括医务部、护理部、院感科、设备科、药剂科、后勤科、信息科、财务科、审计科、保卫科负责人，统筹推进应急物资效期与盘点管理工作；

2.应急物资管理办公室（以下简称“物管办”）：设在后勤科，主任由后勤科长兼任，设专职库管员、兼职质控员、数据员，负责效期与盘点工作的日常组织、协调、落实；

3.科室应急物资管理员：每个临床、医技、护理单元设1名，由护士长或科室秘书兼任，负责本科室应急物资的日常效期检查、小型盘点及信息上报。

第六条职责分工

（一）应急物资管理领导小组职责

1.审批本制度及相关配套流程，审定应急物资效期管理标准、盘点周期及工作要求；

2.监督、检查全院应急物资效期与盘点管理工作的落实情况，协调解决工作中的重大问题；

3.审批应急物资盘点差异处置方案、过期物资报废申请及相关奖惩事宜。

（二）物管办职责

1.负责本制度的具体执行、宣传培训及日常监督，制定效期预警标准、盘点流程及操作规范；

2.负责应急物资入库时的效期核查，对近效期、过期物资进行分类标识、单独存放，建立效期管理台账；

3.组织开展全院应急物资定期盘点与临时盘点工作，汇总盘点数据，分析盘点差异原因，提出处置建议并上报领导小组；

4.负责过期、失效应急物资的登记、封存、报废处置工作，确保处置流程合规、可追溯；

5.维护应急物资信息化管理系统，设置效期预警阈值，及时推送效期提醒，确保系统数据与实际库存一致；

6.指导各科室开展应急物资效期管理与小型盘点工作，定期检查科室落实情况。

（三）科室应急物资管理员职责

1.负责本科室应急物资的定点存放、规范标识，每日检查物资效期，及时清理过期、失效物资，做好记录；

2.严格执行“先进先出、近效期先出”原则，领用、发放应急物资时核查效期，杜绝过期物资使用；

3.配合物管办完成全院性盘点工作，开展本科室每周小型盘点，核对账物信息，及时上报盘点差异及效期异常情况；

4.负责本科室应急物资效期相关知识的宣传，提醒科室人员规范使用物资，避免浪费。

（四）相关职能科室职责

1.药剂科：负责应急药品类物资的效期专项管理，参与药品类物资盘点，指导库管员及科室管理员做好药品效期核查；

2.设备科：负责生命支持类、医疗设备类应急物资的效期及质量管控，参与此类物资盘点，协助处置过期、报废设备；

3.院感科：负责防护类、消杀类应急物资的效期及感染控制相关检查，确保此类物资在效期内符合院感管理要求；

4.财务科：负责核对盘点数据与财务账目，协助做好盘点差异的财务处置及报废物资的账务处理；

5.信息科：负责应急物资信息化管理系统的维护、升级，确保效期预警、数据统计、追溯查询等功能正常运行；

6.审计科：负责对应急物资盘点工作进行审计监督，核查盘点流程合规性及数据真实性。

第三章应急物资效期管理

第七条效期分类与标识

1.效期分类：根据物资效期剩余时间，分为正常效期、近效期、