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小儿腹股沟斜疝术后护理个案

一、患儿基本信息

患儿姓名：小明（化名）

性别：男

年龄：2岁6个月

体重：12kg

入院日期：2025年10月15日

手术日期：2025年10月16日

出院日期：2025年10月18日

诊断：右侧腹股沟斜疝（嵌顿性）

患儿因“右侧腹股沟区可复性包块1年，不能回纳伴哭闹6小时”急诊入院。家长代诉患儿1年前无明显诱因出现右侧腹股沟区包块，哭闹或活动时明显，安静平卧时可自行回纳，未予特殊处理。6小时前患儿剧烈哭闹后包块再次出现，无法回纳，伴呕吐胃内容物1次，无发热、腹胀、血便等症状，遂至我院就诊。

二、术前评估

（一）健康史评估

现病史：患儿既往体健，无手术史、过敏史，按计划接种疫苗，生长发育与同龄儿童无异。此次发病前无咳嗽、便秘等腹压增高因素。

家族史：父母体健，否认家族遗传病史。

社会心理状况：患儿为独生子女，家长对疾病认知不足，因患儿哭闹及病情紧急表现出焦虑情绪。

（二）身体评估

生命体征：体温36.8℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压85/55mmHg。

专科检查：右侧腹股沟区可见一约3cm×2cm大小包块，质硬，触痛明显，不能回纳，透光试验阴性。阴囊无明显肿胀，双侧睾丸位置正常。

辅助检查：血常规示白细胞计数11.2×10?/L，中性粒细胞比例65%；腹部B超提示右侧腹股沟区异常回声，考虑嵌顿性斜疝，疝内容物为肠管，未见明显血运障碍。

（三