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肠炎宁片治疗腹泻型肠易激综合征(ibs-d)专家共识

1共识制定背景与方法

1.1疾病背景

肠易激综合征（IBS）是临床最常见的功能性肠病，根据罗马IV诊断标准，我国社区人群IBS患病率为6.5%，其中腹泻型IBS（IBS-D）占比最高，达40.8%~52.3%。IBS-D以反复发作的腹痛、腹泻伴排便习惯改变为核心临床表现，无肠道器质性病变，约40%的IBS-D患者合并不同程度的焦虑、抑郁状态，30%~70%患者存在肠道菌群失调，20%~30%存在结肠黏膜低度炎症，疾病相关生活质量下降显著，年人均直接疾病负担超过8000元，是消化科门诊最常见的就诊病因之一。目前IBS-D的治疗以对症处理为主，常用治疗药物包括解痉剂、止泻药、益生菌、抗精神病药物等，仍存在总体应答率不足60%、部分药物不良反应发生率高、停药后复发率超过40%的临床问题。中医药治疗功能性胃肠病具有整体调节、多靶点作用的优势，肠炎宁片是由地锦草、黄毛耳草、樟树根、香薷、枫香树叶组方的常用中成药，具有清热利湿、行气的功效，临床应用超过40年，近年来积累了较多针对IBS-D治疗的基础与临床循证证据，为进一步规范肠炎宁片在IBS-D治疗中的临床应用，由中华中医药学会脾胃病分会牵头，组织全国消化领域中西医专家，基于现有循证证据制定本共识。

1.2共识制定方法

本共识系统检索了PubMed、Embase、CochraneL