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肝包虫病护理个案

一、患者基本情况

患者信息：患者男性，45岁，藏族，牧民，来自青海省玉树藏族自治州。主诉“右上腹隐痛伴腹胀1月余”入院。患者既往体健，否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认肝炎、结核等传染病史，无手术及外伤史，无药物过敏史。家族中无类似疾病患者。

现病史：患者1月前无明显诱因出现右上腹隐痛，呈持续性，无放射痛，伴腹胀，进食后加重，无恶心、呕吐、发热、黄疸等症状。自行服用“胃药”（具体不详）后症状无缓解，遂至当地医院就诊，腹部超声提示“肝右叶巨大囊性占位，考虑肝包虫病”，为进一步诊治转诊至我院。

入院查体：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，精神可，全身皮肤黏膜无黄染，未见肝掌及蜘蛛痣。心肺听诊无异常。腹部平坦，右上腹压痛（+），无反跳痛及肌紧张，肝肋下3cm可触及，质韧，表面光滑，边缘钝，有轻压痛，脾肋下未触及，移动性浊音（-），肠鸣音正常。

辅助检查：血常规：白细胞计数6.5×10?/L，中性粒细胞比例65%，嗜酸性粒细胞比例8%（轻度升高），血红蛋白130g/L，血小板计数150×10?/L。肝功能：谷丙转氨酶（ALT）45U/L，谷草转氨酶（AST）40U/L，总胆红素（TBIL）15μmol/L，直接胆红素（DBIL）5μmol/L，白蛋白（ALB）40g/L，球蛋白（GLB）30g/L。腹部CT：肝右叶