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- 2026-03-16 发布于江西
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腱鞘手术后护理查房
时间:2025年12月21日15:00
地点:骨科病房3床
主持人:张护士长
参加人员:责任护士李护士、实习护士小王、值班医生刘医生
患者信息:患者王某,女,45岁,因“右手拇指狭窄性腱鞘炎反复发作半年,加重1周”入院,于昨日在局部麻醉下行“右手拇指腱鞘切开松解术”。
一、病情汇报(责任护士李护士)
术前情况
患者半年前无明显诱因出现右手拇指掌指关节处疼痛,晨起时关节僵硬、活动受限,偶有“弹响”感,诊断为“右手拇指狭窄性腱鞘炎”。曾行保守治疗(局部封闭、理疗),症状缓解后反复发作。1周前症状加重,拇指活动时疼痛剧烈,影响日常生活,遂入院手术。
手术经过
昨日14:30在局部麻醉下行手术,术中见腱鞘增厚、狭窄,予切开松解,手术顺利,历时45分钟。术后安返病房,右手拇指予敷料包扎,抬高患肢。
术后生命体征
体温:36.8℃
脉搏:72次/分
呼吸:18次/分
血压:120/80mmHg
神志清楚,精神状态良好,未诉明显不适。
伤口及患肢情况
伤口敷料干燥,无渗血、渗液。
右手拇指末梢血运良好,皮肤温度正常,感觉无异常。
患肢抬高约30°,患者诉轻度胀痛,VAS评分2分。
二、术后观察要点及护理措施
(一)生命体征及全身状况观察
监测频率:术后24小时内每4小时监测一次生命体征,平稳后改为每日2次。
重点观察:
有无发热(体温>38.5℃提示可能感染)。
有无头晕、
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