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手术后呃逆的护理查房

时间：2025年12月26日15:00

地点：外科病房护士站

主持人：张护士长

参加人员：李护士、王护士、赵护士、孙护士、实习护士小刘

查房对象：3床患者，男性，56岁，胃癌术后第3天，主诉持续呃逆4小时

一、病例汇报（李护士）

患者基本信息：

患者男性，56岁，因“上腹部疼痛伴黑便1月”入院，诊断为胃窦部低分化腺癌，于12月23日在全麻下行“腹腔镜下胃癌根治术（D2淋巴结清扫）”。术后第1天排气，第2天拔除胃管，开始流质饮食。今日（术后第3天）11:00起出现持续性呃逆，频率约每分钟5-6次，自述呃逆时上腹部胀痛明显，无法进食，睡眠受影响。

护理评估：

生命体征：体温36.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg，血氧饱和度98%（未吸氧）。

腹部体征：腹软，无明显压痛、反跳痛，肠鸣音3次/分，切口敷料干燥，无渗血渗液。

实验室检查：血常规、电解质、肝肾功能均在正常范围，血气分析提示pH7.38，PaCO?40mmHg，PaO?95mmHg，无酸碱失衡。

呃逆特点：呃逆呈持续性，无明显诱因，按压眶上神经、屏气等方法可短暂缓解，但数分钟后复发。

目前护理措施：

协助患者取半坐卧位，减少腹部张力。

遵医嘱给予胃复安10mg肌内注射，效果不佳。

指导患者深呼吸、缓慢吞咽温水，分散注意力。

二、讨论与分析

（一）手术后呃逆的常见原因（王