电刀切息肉术后护理个案.docVIP

结肠息肉电切术后护理个案

开头

患者李女士，58岁，因“反复便血伴腹痛3个月”于2025年10月15日入院。入院后经肠镜检查确诊为乙状结肠多发息肉（最大直径约1.2cm），病理提示为管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变。10月17日，患者在全麻下行乙状结肠息肉电凝电切术，术后转入消化内科病房。本次护理围绕患者术后出血风险、肠道功能恢复及心理状态调整展开，通过系统性干预实现了良好预后。

护理过程

一、术后即时护理（术后0-24小时）

生命体征监测

术后患者返回病房时意识清醒，血压125/75mmHg，心率78次/分，血氧饱和度98%。护理团队立即连接心电监护仪，每30分钟监测一次生命体征，重点关注血压波动及心率变化，警惕出血或穿孔风险。术后2小时，患者主诉腹部轻微胀痛，经评估为肠道气体积聚所致，予腹部顺时针按摩及开塞露通便后症状缓解。

饮食管理

术后6小时内严格禁食禁水，期间予静脉补液维持水电解质平衡。术后第1天（10月18日），患者无腹痛、便血等不适，遵医嘱开始流质饮食（如米汤、藕粉），每次50-100ml，每日5-6次，避免牛奶、豆浆等易产气食物。术后第2天过渡至半流质饮食（如粥、烂面条），观察患者进食后有无腹胀、腹泻等反应，逐步增加饮食量及种类。

并发症预防

出血预防：指导患者卧床休息，避免剧烈活动及腹部用力动作（如咳嗽、排便时过度用力）。术后24小时内密切观察大便颜色、性状及量，若出现