（技术规范标准）中医养生保健科运动养生技术操作规范.docxVIP

（技术规范标准）中医养生保健科运动养生技术操作规范

一、适用范围

本规范适用于中医养生保健科针对健康人群、亚健康状态人群及慢性非传染性疾病稳定期患者（如高血压1级、2型糖尿病稳定期、颈肩腰腿痛恢复期等）的运动养生技术操作。不适用于急性感染期、严重心脑血管疾病急性期（如急性心肌梗死、脑卒中等）、活动性出血、关节急性肿胀期及精神疾病急性发作期患者。

二、术语与定义

1.运动养生：以中医“治未病”理论为核心，通过调形、调息、调神相结合的运动方式，激发人体阳气、调和气血阴阳、疏通经络筋骨，达到预防疾病、延缓衰老、促进康复的养生方法。

2.导引术：中医传统运动疗法的总称，指通过肢体屈伸、俯仰、旋转等动作配合呼吸吐纳，引导气血运行的一类技术，包含八段锦、五禽戏、太极拳、易筋经等具体术式。

3.形神共养：运动过程中注重肢体动作（形）与精神意识（神）的协同，强调“以意领气，以气导形”，避免单纯追求动作幅度而忽略内在气机调节。

三、基本原则

1.顺应四时，因时制宜：遵循“春生、夏长、秋收、冬藏”的自然规律调整运动强度与形式。春季宜选舒展类运动（如八段锦“两手托天理三焦”），助阳气升发；夏季可增加动态运动（如五禽戏“鹿抵”），但避免大汗伤津；秋季宜选收敛类动作（如八段锦“两手攀足固肾腰”），配合深呼吸以养肺；冬季以静态拉伸（如易筋经“韦驮献杵”）为主，避免过度耗散阳气。

2.调和阴阳，动静结合：根据个体体质调整动静态比例。阴虚体质（症见手足心热、口干）宜选择低强度、慢节奏运动（如简化二十四式太极拳）；阳虚体质（症见畏寒肢冷）可增加适度动态动作（如五禽戏“熊运”）以温阳；平和体质需保持动静平衡，避免单一运动模式。

3.形神共养，以意导气：运动时需专注动作细节与呼吸节奏，避免分心。例如练习八段锦“左右开弓似射雕”时，需想象拉弓射箭的场景，配合眼神凝视“箭靶”，使动作与意识同步，增强经络疏通效果。

4.循序渐进，因人而异：初次练习者或体质较弱者（如65岁以上老年人）需从简化版动作开始（如简化八段锦6式），逐步增加幅度与强度；慢性病患者（如腰椎间盘突出恢复期）需避开过度扭转腰部的动作（如五禽戏“鸟飞”的大幅转体），选择针对性康复动作（如“两手攀足”的小幅度前屈）。

四、操作前准备

（一）环境准备

1.场地要求：选择通风良好、地面平整（建议铺设防滑地垫）、光线柔和的室内空间，或空气清新、无强风的户外场地（如公园草坪）。避免在水泥地、硬石板等坚硬地面长时间运动，以防关节损伤。

2.温度控制：室内温度宜保持在20-26℃，湿度40%-60%。冬季运动前可开启暖风机预热10分钟，避免因寒冷导致肌肉僵硬；夏季避免正午高温时段户外锻炼，防止中暑。

（二）器械与着装准备

1.器械：根据运动类型选择辅助工具，如练习太极拳可配备轻便太极剑（重量≤500g），练习导引术可使用木质导引棒（长度40-50cm，直径3-4cm）。所有器械需定期清洁消毒（可用75%酒精擦拭），避免交叉感染。

2.着装：需穿着宽松、透气的运动服（材质以棉麻或速干面料为佳），鞋底柔软、防滑（推荐专业运动休闲鞋，避免硬底鞋或拖鞋）。女性避免束发过紧，男性避免佩戴金属饰品（如项链），防止运动中拉伤或刮擦。

（三）人员准备

1.操作者资质：需由具备中医养生指导师（中级及以上）资质或中医类别执业医师资格的人员执行，熟悉中医基础理论、经络腧穴定位（如任督二脉、十二正经走向）及常见运动养生技术的动作要领与禁忌。

2.受术者评估：操作前需完成健康评估，内容包括：

-基本信息：年龄、性别、身高、体重、日常活动量；

-健康史：既往病史（重点询问心脑血管疾病、骨关节疾病、呼吸系统疾病）、手术史、过敏史；

-当前状态：是否存在头晕、胸闷、关节疼痛等不适症状，近期睡眠、饮食、二便情况；

-体质辨识：通过中医四诊（望舌、切脉、问诊）结合《中医体质分类与判定标准》，确定受术者体质类型（如气虚质、痰湿质等）；

-功能评估：检测静息心率（正常范围60-100次/分）、血压（正常范围收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg）、关节活动度（如颈椎前屈≤35°者需限制仰头动作）。

五、具体技术操作流程

（一）八段锦操作规范

1.预备式

-动作：双脚并拢站立，双手自然下垂贴于大腿两侧，目视前方；舌尖轻抵上颚，自然呼吸3-5次，全身放松，排除杂念。

-要点：头正颈直，下颌微收，双肩下沉，腹部自然放松，避免耸肩或挺腹。

2.两手托天理三焦

-动作：

①双脚分开与肩同宽，掌心向上，双臂沿体侧缓慢抬至腹部前，