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唇部褪色术后护理查房

一、查房基本信息

时间：2025年12月24日15:00

地点：整形美容科病房3床

主持人：张护士长（副主任护师）

参加人员：李责任护士（护师）、王实习护士、刘医生（主治医师）、患者及家属

查房主题：唇部褪色术后伤口愈合与并发症预防护理

患者信息：

姓名：陈女士

年龄：32岁

诊断：唇部纹绣术后色素沉着（行激光褪色术）

手术时间：2025年12月21日10:00

术后天数：第3天

二、病情汇报（责任护士）

（一）术前情况

患者因2年前在外院行唇部纹绣术后，自觉唇色过深（呈暗红色）影响外观，心理压力较大，遂于我院整形美容科就诊。术前检查：血常规、凝血功能正常，唇部皮肤无感染、破溃，无过敏史。患者对术后效果期望较高，存在轻度焦虑。

（二）术后情况

生命体征：体温36.8℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压115/75mmHg，均平稳。

伤口情况：唇部可见激光治疗后创面，表面覆盖薄痂，颜色呈淡褐色，无渗血、渗液，周围皮肤轻度红肿，触之患者诉轻微刺痛（VAS评分2分）。

饮食与睡眠：术后流质饮食（如牛奶、米汤），食欲尚可；夜间睡眠6-7小时，偶因唇部不适惊醒。

心理状态：焦虑较术前缓解，但仍担心痂皮脱落时间及最终褪色效果。

护理措施落实：

每日用生理盐水清洁唇部2次，涂抹重组人表皮生长因子凝胶。

指导患者避免舔唇、撕痂，佩戴口罩防止外界刺激。

已进行饮食指导（