手术切除的痣切除术后护理个案.docVIP

色素痣手术切除术后护理个案

一、病例基本信息

患者女性，28岁，公司职员，因“右侧面颊部色素痣进行性增大伴偶发痒感1年”于2025年10月12日入院。患者10年前发现右侧面颊部（距外眦约2cm处）有一针尖大小黑色斑点，无明显不适，未予重视。近1年斑点逐渐增大至直径约0.8cm，形状略不规则，边缘欠清晰，偶有轻微瘙痒，无疼痛、破溃或出血。为明确性质并去除病灶，患者于我院皮肤科门诊就诊，门诊以“右侧面颊部色素痣（可疑交界痣）”收入院，拟行手术切除+病理检查。

患者既往体健，无手术史、过敏史，否认高血压、糖尿病等慢性病史，月经规律，无特殊家族遗传病史。入院查体：体温36.5℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压115/75mmHg，心肺腹未见明显异常。专科检查：右侧面颊部可见一约0.8cm×0.6cm大小黑色斑疹，表面光滑，边界欠规则，无红肿、渗液，触之质地柔软，与周围组织无粘连，局部淋巴结未触及肿大。术前辅助检查：血常规、凝血功能、传染病四项（乙肝、丙肝、梅毒、HIV）均正常，心电图示窦性心律，胸部X线片未见异常。

二、治疗与护理过程

（一）术前护理

心理护理

患者因面部病灶担忧恶变风险，同时害怕手术留疤影响外观，入院时情绪紧张，反复询问“会不会是癌症”“留疤了怎么办”。责任护士主动与患者沟通，用通俗语言解释色素痣的性质（多数为良性，手术切除可明确诊断），展示类似病例术后恢复的照片（