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脑出血卧床患者居家护理

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，急性期病死率为30%～40%。脑出血患者经过医院的急性期治疗后，往往需要长期的居家康复护理。对于卧床的脑出血患者，科学、专业的居家护理是促进患者康复、预防并发症、提高生活质量的关键。本文将从基础护理要点、常见并发症预防与处理、康复训练指导以及居家护理注意事项四个方面，系统阐述脑出血卧床患者的居家护理知识。

一、基础护理要点

基础护理是保障患者生命安全和基本生活质量的基石，主要包括以下几个方面：

（一）体位护理与翻身

正确卧位：

仰卧位：头偏向一侧（防止呕吐物误吸），床头可适当抬高15°-30°，以利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。在患者肩部、腰部、臀部及腘窝处放置软枕，保持关节功能位，防止肌肉萎缩和关节僵硬。

侧卧位：是预防压疮和肺部感染的重要体位。健侧卧位时，患侧上肢前伸，掌心向上，在腋下、胸前及腿部放置软枕支撑；患侧卧位时，背部用软枕顶住，患侧上肢伸展，掌心向上，健侧下肢屈曲置于软枕上。

半坐卧位：适用于进食、咳痰或进行某些康复训练时，可减轻呼吸困难，防止误吸。

定时翻身：这是预防压疮最有效的措施。每2小时翻身一次，必要时可缩短至1小时。翻身时动作要轻柔、协调，避免拖、拉、推等动作，防止皮肤擦伤。翻身前应先整理好床铺，翻身后要检查受压部位皮肤情况，并给予适当按摩。

（二）皮肤护