男生烫发毛躁护理个案.docVIP

男生烫发后毛躁修复个案护理报告

一、案例背景

患者基本信息：李某，男，22岁，在校大学生。

主诉：烫发后头发干枯、毛躁、打结，伴随轻微分叉，日常梳理困难，影响外观。

现病史：患者于2025年11月15日在某理发店进行“摩根烫+锡纸烫”复合造型，烫发过程中使用了软化剂和定型剂，时长约2.5小时。烫发后3天开始出现头发毛躁、蓬松度失控，洗发后吹干时毛躁感加剧，晨起头发易打结，需使用大量护发素才能勉强梳理。患者自行购买某品牌“控油洗发水”（含硫酸盐成分）每日清洁，未使用专业护发产品，症状持续1周未缓解，遂于2025年11月22日至校医院皮肤科门诊咨询，转诊至美容护理专科进行针对性护理。

既往史：无过敏史，无头皮疾病史，既往发质为中性，发量中等，头发长度约8cm（短发）。

生活习惯：每日洗发1次，习惯用高温吹风机快速吹干，偶尔使用发胶定型，饮食偏辛辣，每日饮水量约800ml，睡眠时长约6小时。

二、护理评估

（一）头皮与发质评估

头皮状态：头皮pH值6.2（正常范围4.5-5.5），略偏碱性；头皮油脂分泌量中等，无明显红斑、瘙痒或脱屑；毛囊口无堵塞，但部分区域因频繁梳理出现轻微泛红。

发质状态：

外观：头发表面毛鳞片翘起，光泽度差，呈现“炸毛”状，发尾有1-2cm分叉；

触感：发丝粗糙、僵硬，缺乏弹性，湿发时易缠绕打结；

结构检测：通过毛发镜观察（模拟专业设备评估），可见毛鳞片破损率约35