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甲状腺病术后护理查房

时间：2025年12月21日15:00

地点：外科病房护士站

主持人：张护士长

参加人员：李主管护师、王护士、刘护士、赵护士、实习护士小陈

患者信息：

姓名：王某

性别：女

年龄：45岁

床号：306床

诊断：甲状腺右侧叶乳头状癌（T1N0M0）

手术时间：2025年12月18日

手术方式：甲状腺右侧叶+峡部切除术+中央区淋巴结清扫术

一、查房流程概述

本次护理查房围绕甲状腺术后患者的病情观察、并发症预防、康复指导三个核心环节展开。首先由责任护士汇报患者术后恢复情况，随后主管护师针对重点护理问题进行分析，最后由护士长总结并提出优化护理方案。

二、患者病情分析

（一）基本病情回顾

患者因“发现甲状腺结节3年，近期增大伴吞咽异物感”入院。术前甲状腺功能检查提示TSH轻度升高（3.8μIU/mL），甲状腺超声显示右侧叶低回声结节（直径1.2cm），边界不清，伴微钙化。术中冰冻病理提示乳头状癌，遂行右侧叶及峡部切除+中央区淋巴结清扫。术后第3天，患者主诉颈部轻微胀痛，吞咽时加重，无声音嘶哑、饮水呛咳或手足抽搐。

（二）术后关键指标监测

生命体征：体温36.8℃，心率78次/分，呼吸18次/分，血压125/75mmHg，血氧饱和度99%（未吸氧）。

伤口情况：颈部切口敷料干燥，无渗血渗液，切口周围轻度肿胀，触痛（+），无硬结或皮下积气。

实验室检查：

血常规：白细胞6