腰腹吸脂手术的术后护理个案.docVIP

腰腹吸脂术后护理个案报告

一、病例基本情况

患者信息：女性，32岁，身高165cm，体重62kg，BMI22.6kg/m2。

主诉：腰腹部脂肪堆积5年，自觉影响体型美观，主动要求吸脂塑形。

既往史：无高血压、糖尿病、凝血功能障碍等慢性病史，无药物过敏史，无手术史。

术前评估：腰腹部皮肤弹性良好，无明显松弛；超声检查显示腰腹部皮下脂肪厚度约3-5cm，符合吸脂手术指征。

手术情况：于2025年10月15日在全麻下行腰腹环形吸脂术，吸脂范围包括上腹、下腹、侧腰及后腰，共吸出脂肪混合物约2000ml（纯脂肪量约1500ml），手术时长120分钟，术中出血约50ml，未输血。术后即刻佩戴医用弹力腰腹带，安返病房。

二、术后护理问题与护理目标

（一）主要护理问题

疼痛与不适：术后切口及吸脂区域组织损伤、肿胀导致疼痛，NRS疼痛评分4-6分。

组织肿胀与渗液：术后皮下组织间隙渗出液积聚，可能导致肿胀加重或血肿形成。

皮肤完整性受损风险：切口感染、弹力带压迫过紧或摩擦可能导致皮肤破损。

活动受限与生活自理能力下降：术后疼痛及弹力带束缚影响翻身、行走等日常活动。

知识缺乏：对术后康复流程、弹力带佩戴要求、饮食与运动注意事项不了解。

（二）护理目标

术后72小时内将疼痛评分控制在3分以下；

术后1周内肿胀明显消退，无渗液、血肿等并发症；

术后2周内切口愈合良好，皮肤无破损或感染；

术后1周恢复基本