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第十人民医院手术管理制度

第一章总则

第一条主管医生根据部门工作常规，做好下列术前准备工作：

（一）病人评估包括病史和体格检查、影像与实验室资料等，并记录在病历上；对于急诊手术病人，至少须完成首次病程录。

（二）常规诊断性检查：血常规、尿常规、血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、胸片、心电图等；专科检查项目根据各专科规定，并把检查结果归入病历；在院病人住院时间超过二周者，术前应重新对病人进行检查。

（三）术前讨论，内容包括患者术前评估的重点范围、手术风险、术前准备、临床诊断、拟实行的手术方式，并记录在病历中；择期手术患者在完成各项术前检查、病情和风险评估并履行知情