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足底筋膜炎小针刀术后护理个案报告

一、个案基本信息

患者姓名：张女士

性别：女

年龄：42岁

主诉：右足底疼痛反复发作1年余，加重2个月，影响日常行走及睡眠。

诊断：右足底筋膜炎合并跟骨骨刺。

手术方式：右足底小针刀松解术。

手术时间：2023年10月15日，历时约40分钟。

二、术前评估与护理

（一）术前健康状况评估

张女士为办公室职员，长期久坐且穿高跟鞋，1年前无明显诱因出现右足底疼痛，晨起或长时间站立后加重，曾自行按摩、贴敷膏药缓解，但症状反复。近2个月疼痛加剧，行走时需踮脚，夜间因疼痛难以入眠。术前检查显示右足底筋膜增厚，跟骨侧位片提示跟骨骨刺形成，诊断明确。

（二）术前心理护理

患者因长期疼痛产生焦虑情绪，担心手术效果及术后恢复。护理团队通过详细讲解手术原理、流程及术后护理要点，缓解其紧张情绪，并邀请术后康复良好的患者进行经验分享，增强其治疗信心。

（三）术前准备

皮肤准备：术前1天清洁右足底皮肤，修剪趾甲，更换宽松清洁的袜子。

物品准备：备好术后所需的弹力绷带、冷敷袋、医用胶布、无菌敷料及止痛药（如布洛芬）。

体位训练：指导患者练习术后卧床及行走姿势，避免术后因姿势不当加重疼痛。

三、术后护理

（一）术后即刻护理

体位护理：术后患者卧床休息，抬高右下肢约30°，促进静脉回流，减轻肿胀。

伤口处理：手术部位覆盖无菌敷料，用弹力绷带适度加压包扎，防止出血及水肿。

疼痛管理：