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无痛水光术后护理查房

一、查房基本信息

时间：2025年12月23日15:00

地点：皮肤科病房3床

主持人：李护士长（主管护师）

参加人员：责任护士张护士、实习护士刘护士、皮肤科主治医师王医生

患者信息：

姓名：陈女士

年龄：32岁

诊断：面部皮肤干燥、细纹伴轻度敏感

手术时间：2025年12月22日10:00

手术方式：无痛水光针（含透明质酸+维生素B5+氨甲环酸）

二、责任护士汇报病情

1.术前评估

患者因“面部皮肤干燥脱屑3个月，涂护肤品无改善”入院，自述长期熬夜、工作压力大，每日面对电脑8小时以上。术前皮肤检测显示：角质层含水量28%（正常≥35%），皮肤屏障功能轻度受损，无明显炎症或过敏史。患者对疼痛敏感，选择“无痛水光”方案（术前敷麻膏40分钟，术中使用负压导入仪）。

2.术后情况

生命体征：体温36.5℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压115/75mmHg，均正常。

皮肤表现：术后即刻面部轻微红肿，针眼密集但无渗血；术后6小时红肿逐渐消退，针眼闭合，面部皮肤水润度提升，但T区（额头、鼻翼）仍有轻微紧绷感。

患者主诉：术后2小时出现轻微瘙痒，无疼痛；担心“洗脸会感染”，未敢清洁面部；询问“何时能化妆”。

护理措施：术后即刻冷敷医用冰膜30分钟；指导患者使用医用修复喷雾（每2小时1次）；发放《术后护理手册》，强调避免触碰生水、防晒等注意事项。