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前置胎盘术后护理查房

一、病例汇报

患者基本信息：

姓名：张XX，性别：女，年龄：32岁，住院号：2025XXXX，床号：3床。

入院诊断：

孕36周+2天，G2P1，LOA（左枕前位）；

完全性前置胎盘；

瘢痕子宫（既往剖宫产史）。

手术情况：

于2025年12月18日在全麻下行子宫下段剖宫产术+双侧子宫动脉上行支结扎术，术中娩出一活男婴，体重2850g，Apgar评分10分/10分。术中出血约800ml，输注红细胞悬液2U，血浆200ml。术后安返病房，留置导尿管、腹腔引流管各1根。

术后主要治疗：

抗生素预防感染（头孢呋辛钠1.5givgttq12h）；

缩宫素20U+生理盐水500ml静脉滴注（维持24小时）；

补液支持（平衡液1000ml+维生素C2givgttqd）；

口服铁剂（多糖铁复合物胶囊0.15gpoqd）纠正贫血。

二、术后病情评估

（一）生命体征

术后24小时内每30分钟监测一次，目前（术后48小时）生命体征平稳：

体温：36.8℃；

脉搏：82次/分；

呼吸：18次/分；

血压：115/75mmHg；

血氧饱和度：99%（未吸氧状态）。

（二）症状与体征

阴道出血：术后24小时阴道出血量约150ml（暗红色，含少量血块），目前出血量减少至每日约50ml，无活动性出血。

腹痛：子宫收缩痛（VAS评分2分），可耐受，无持续性腹痛或压痛。

切口情况