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睑黄瘤术后护理查房

一、查房基本信息

时间：2025年12月19日15:00

地点：眼科病房3床

主持人：李护士长

参加人员：责任护士张护士、实习护士王护士、值班医生刘医生

患者信息：

姓名：陈XX

性别：女

年龄：58岁

床号：3床

住院号：202512003

诊断：双侧眼睑睑黄瘤（右侧术后第2天）

手术时间：2025年12月17日10:00

手术方式：右侧眼睑睑黄瘤切除术+美容缝合术

二、患者病情汇报（责任护士张护士）

（一）术前情况

患者因“发现右侧眼睑黄色斑块3年，逐渐增大影响外观”入院。既往有高血压病史5年，规律服用硝苯地平控释片（30mgqd），血压控制在130/80mmHg左右；否认糖尿病、冠心病等慢性病史。术前检查：血常规、凝血功能、肝肾功能均正常，心电图示窦性心律，眼科专科检查示右侧上睑内侧可见约1.5cm×0.8cm黄色斑块，边界清晰，无红肿、破溃，左侧眼睑未见明显异常。

（二）术后情况

患者于12月17日在局部麻醉下行右侧眼睑睑黄瘤切除术+美容缝合术，手术过程顺利，术中出血约5ml，术后安返病房。术后医嘱予：①头孢呋辛酯片0.25gbid口服预防感染；②妥布霉素地塞米松眼膏涂术眼qd；③冷敷术眼24小时，之后改为热敷。

当前病情：术后第2天，患者神志清楚，精神状态良好，生命体征平稳（体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压1