猫做了尿道造口术后护理个案.docVIP

一例公猫尿道造口术后护理个案

一、病例基本信息

患猫信息：

姓名：煤球

品种：英国短毛猫

年龄：3岁

性别：公

体重：5.2kg

就诊时间：2025年10月15日

主诉病史：

主人发现煤球近3天频繁蹲猫砂盆但无尿排出，精神萎靡、食欲废绝，腹部明显膨隆，遂紧急送医。

临床检查：

体温39.8℃，心率180次/分，呼吸急促；

腹部触诊可摸到充盈的膀胱，按压时患猫剧烈挣扎；

血常规显示白细胞计数升高（22×10?/L），中性粒细胞比例增加；

生化检查提示尿素氮（BUN）、肌酐（CREA）显著升高，血钾浓度达6.8mmol/L（高钾血症）；

导尿时发现尿道内有大量结晶和细小结石堵塞。

诊断结果：

急性尿潴留

尿道结石伴感染

急性肾损伤

治疗方案：

因尿道结石反复堵塞且保守治疗效果不佳，医生建议行会阴尿道造口术（PU手术），以扩大尿道开口，降低复发风险。手术于2025年10月16日进行，过程顺利，术后转入ICU观察24小时。

二、术后护理评估

（一）生理状态评估

生命体征：术后24小时内，煤球体温维持在38.5-39.2℃，心率140-160次/分，呼吸平稳；术后48小时体温恢复至38.2℃，生命体征趋于稳定。

伤口情况：会阴部手术切口干燥，无渗血、渗液，周围皮肤轻微红肿（术后正常反应）；尿道口可见少量淡粉色分泌物，无脓性渗出。

排尿情况：术后留置导尿管（22Fr硅胶管），尿液呈淡黄色，24