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痔疮术后皮肤护理查房

时间：2025年12月23日15:00

地点：外科病房护士站

主持人：张护士长

参加人员：李护士、王护士、赵护士、实习护士小刘

患者信息：

姓名：陈XX

性别：男

年龄：45岁

床号：302

住院号：202512001

诊断：混合痔（Ⅲ度）

手术时间：2025年12月20日（外剥内扎术）

术后天数：3天

一、病例汇报（李护士）

现病史：患者因“反复便血伴肛门肿物脱出3年，加重1周”入院。入院时肛门指检示：截石位3、7、11点可见痔核脱出，表面充血水肿，指套染血。完善术前检查后，于12月20日在腰麻下行混合痔外剥内扎术，术后安返病房。术后予头孢呋辛钠抗感染、止血芳酸止血、乳果糖口服液软化大便等治疗。

皮肤情况：术后第1天，肛门敷料干燥，无渗血渗液；第2天排便后更换敷料时，发现肛周皮肤轻度红肿，患者诉轻微瘙痒；今日（术后第3天）晨间护理时，可见肛周皮肤散在红色丘疹，部分区域表皮破损，患者主诉瘙痒明显，偶有刺痛感。

实验室检查：血常规示白细胞计数8.5×10?/L，中性粒细胞比例65%；C反应蛋白（CRP）正常；血糖5.6mmol/L。

护理问题：

肛周皮肤完整性受损：与术后伤口分泌物刺激、排便污染、局部潮湿有关。

皮肤瘙痒：与皮肤炎症反应、过敏因素（如敷料材质）有关。

知识缺乏：患者及家属对术后皮肤护理方法不了解。

二、护理评估（王护士）

（一）主观评估

患者主