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- 2026-03-18 发布于江西
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伽玛刀术后患者并发症预防与康复护理查房
一、查房开头:病例介绍与患者基本情况
查房时间:2025年12月20日15:00
查房地点:神经外科二病区病房
查房对象:患者张XX,女,58岁
主查人:李护士长
参与人员:责任护士王XX、实习护士刘XX、康复师赵XX
(一)患者基本信息
入院时间:2025年12月10日
主诉:右侧面部麻木伴间断性头痛3个月,加重1周。
现病史:患者3个月前无明显诱因出现右侧面部麻木,伴右侧颞部胀痛,呈阵发性,每次持续约10-15分钟,休息后可缓解。1周前头痛频率增加至每日3-4次,伴视物模糊,无恶心呕吐、肢体活动障碍。
既往史:高血压病史5年,规律服用硝苯地平缓释片(20mgqd),血压控制在130-140/80-90mmHg;否认糖尿病、冠心病史;无手术、外伤史。
辅助检查:
头颅MRI:右侧桥小脑角区见一大小约1.2cm×1.0cm×0.8cm的占位性病变,边界清晰,T1WI呈等信号,T2WI呈稍高信号,增强扫描明显强化,考虑听神经鞘瘤。
视力检查:右眼视力0.8,左眼视力1.0,视野无明显缺损。
实验室检查:血常规、肝肾功能、凝血功能均正常。
(二)治疗经过
患者于2025年12月15日在局部麻醉下行立体定向伽玛刀治疗,治疗剂量为边缘剂量12Gy,中心剂量24Gy。术后予甘露醇脱水降颅压、甲钴胺营养神经、硝苯地平控制血压等对症支持治疗。目前患者
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