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喉咙息肉术后护理查房

一、查房目的

本次护理查房旨在通过对患者术后病情的全面评估，明确当前护理问题，优化护理措施，确保护理工作的科学性、针对性和有效性。同时，促进护理团队成员之间的经验交流与知识共享，提升整体护理水平，为患者提供更优质的术后护理服务，助力患者顺利康复。

二、病例汇报

（一）患者基本信息

患者男性，45岁，因“反复声音嘶哑3个月，加重1周”入院。患者3个月前无明显诱因出现声音嘶哑，呈间歇性，未予重视。1周前声音嘶哑症状加重，呈持续性，伴咽部异物感，遂来我院就诊。电子喉镜检查示：左侧声带前中1/3交界处可见一表面光滑、淡红色的息肉样新生物，基底较宽。门诊以“左侧声带息肉”收入院。

（二）治疗经过

患者入院后完善相关检查，血常规、凝血功能、肝肾功能等均未见明显异常。于入院第3天在全麻下行支撑喉镜下左侧声带息肉切除术。手术过程顺利，术后安返病房。

（三）术后病情

术后第1天，患者神志清楚，生命体征平稳，体温36.8℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。主诉咽部疼痛，吞咽时明显，疼痛评分4分（数字评分法）。颈部无肿胀，切口敷料干燥，无渗血渗液。患者已禁食6小时，现可进冷流质饮食。

三、护理评估

（一）生理评估

生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压均在正常范围内，生命体征平稳。

疼痛评估：患者主诉咽部疼痛，吞咽时加重，疼痛评分4分。

切口评估：颈部切口敷料干