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心梗病人抢救护理措施

一、心梗概述与抢救原则

心肌梗死（简称“心梗”）是由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧导致心肌坏死的急性心血管疾病，具有发病急、进展快、死亡率高的特点。抢救的核心原则是**“早发现、早干预、早开通血管”**，需在黄金救治时间窗（发病后120分钟内）内快速恢复心肌供血，同时预防心律失常、心力衰竭、心源性休克等致命并发症。护理工作贯穿抢救全程，是提高救治成功率、降低致残率的关键环节。

二、心梗病人抢救流程

1.院前急救阶段

快速识别与呼救：护理人员需通过“胸痛+3个典型症状”快速判断心梗：①胸骨后或心前区压榨性疼痛，持续≥30分钟；②疼痛放射至左肩、左臂内侧或下颌；③伴有大汗、恶心呕吐、濒死感。确认后立即拨打急救电话，同时让患者绝对卧床，避免任何体力活动。

基础生命支持：若患者出现意识丧失、呼吸停止，立即进行心肺复苏（CPR），每30次胸外按压配合2次人工呼吸，持续至急救人员到达。若有AED（自动体外除颤仪），立即按照提示操作。

药物干预：在医生指导下，给患者舌下含服硝酸甘油（0.5mg/次，每5分钟1次，最多3次），若血压正常且无禁忌，可嚼服阿司匹林300mg（抗血小板聚集）。

2.急诊抢救阶段

快速评估与分诊：患者入院后，护理人员需在10分钟内完成“急诊胸痛三联征”评估：①心电图（ECG）检查（10分钟内出结果），若显示ST段抬高，立即启动“绿色通道”