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心脏起搏治疗术后护理查房

时间：2025年12月21日15:00

地点：心血管内科病房

主持人：张护士长

参加人员：责任护士小李、护士小王、实习护士小赵、值班医生陈医生

患者信息：

姓名：王建国

性别：男

年龄：68岁

床号：3床

诊断：病态窦房结综合征、永久性心脏起搏器植入术后第3天

手术日期：2025年12月18日

一、病例汇报（责任护士小李）

（一）患者基本情况

患者因“反复头晕、黑矇1年，加重伴晕厥1次”入院。入院心电图示窦性心动过缓（心率42次/分），动态心电图提示窦性停搏最长达3.8秒，诊断为病态窦房结综合征。12月18日在局麻下行永久性双腔心脏起搏器植入术，术中顺利，术后安返病房。

（二）术后病情观察

生命体征：术后持续心电监护，心率维持在60-70次/分（起搏器设定下限），血压120-135/70-85mmHg，呼吸18-20次/分，体温36.5-37.2℃。

伤口情况：起搏器植入部位（左胸前）敷料干燥，无渗血、渗液，局部皮肤无红肿、硬结，患者诉轻微胀痛，NRS评分2分。

起搏器功能：术后心电图示起搏信号正常，感知功能良好，无起搏或感知异常。

并发症观察：无胸痛、呼吸困难、肢体活动障碍等症状，双下肢无水肿。

（三）护理措施落实

体位护理：术后平卧24小时，术侧上肢制动（避免外展、上举超过90°），24小时后可床上轻度活动，目前患者可床边坐起。