脑动脉造影术术前术后护理个案.docVIP

脑动脉造影术术前术后护理个案

一、病例介绍

患者，男性，58岁，因“反复头晕伴右侧肢体麻木1月余”入院。患者1个月前无明显诱因出现头晕，呈持续性，伴右侧肢体麻木，无恶心呕吐、视物旋转，无肢体无力、言语不清等症状。曾在外院就诊，行头颅CT检查未见明显异常，给予对症治疗后症状无明显缓解。为进一步明确诊断，门诊以“脑供血不足原因待查”收入院。入院后完善相关检查，血常规、凝血功能、肝肾功能等均正常，头颅MRI提示左侧大脑中动脉狭窄可能。为明确血管病变情况，医生建议行脑动脉造影术。

二、术前护理

（一）心理护理

患者因对脑动脉造影术缺乏了解，担心手术风险及术后效果，出现焦虑、紧张情绪。责任护士主动与患者沟通，详细介绍手术的目的、方法、过程及安全性，告知患者手术是在局部麻醉下进行，创伤小、恢复快，并向患者展示成功案例，缓解其紧张情绪。同时，鼓励患者表达内心的担忧，给予心理支持和安慰，使患者以良好的心态配合手术。

（二）术前准备

完善检查：协助患者完成血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等检查，确保患者身体状况符合手术要求。

皮肤准备：术前1天为患者进行双侧腹股沟区皮肤清洁和备皮，范围包括双侧腹股沟、会阴部及大腿上1/3处，以预防术后感染。

饮食指导：术前4小时禁食、禁水，避免术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。

药物准备：遵医嘱术前30分钟给予患者镇静剂，如地西泮10mg肌内注射，以缓解患者紧张情绪。