狗被夹后护理个案.docVIP

犬只肢体挤压伤个案护理报告

一、个案基本信息

患犬信息：姓名“豆包”，品种为中华田园犬，雄性，2岁，未绝育，体重12kg。

主诉：2小时前被单元楼铁门挤压右后肢，随即出现患肢肿胀、无法站立，频繁舔舐受伤部位，伴低声吠叫。

既往史：无传染病史、过敏史及手术史，按时接种犬四联疫苗及狂犬疫苗。

临床检查：

视诊：右后肢膝关节以下至跖部明显肿胀，皮肤呈暗红色，局部可见2处约0.5cm×1cm表皮擦伤，少量渗血；患肢呈屈曲状，拒绝触碰。

触诊：膝关节、跗关节压痛明显，未触及明显骨摩擦音；足垫温度略低于对侧，趾间毛细血管再充盈时间（CRT）约2秒（正常2秒）。

体温：38.7℃（正常38.0-39.2℃），心率120次/分（正常80-120次/分），呼吸28次/分（正常10-30次/分）。

影像学检查：X线片显示右后肢胫骨远端骨皮质欠连续，未见明显移位；膝关节、跗关节间隙正常，无关节脱位征象。

实验室检查：血常规示白细胞计数14.2×10?/L（正常6-16×10?/L），中性粒细胞比例72%（正常60-77%）；C反应蛋白（CRP）18mg/L（正常10mg/L），提示轻度炎症反应。

诊断结果：右后肢胫骨远端不完全性骨折合并软组织挤压伤。

二、护理评估

（一）生理功能评估

疼痛评估：采用犬类疼痛行为量表（CBPS）评分，患犬因触碰患肢吠叫、不愿活动，评分7分（中度疼痛，满分10分）。

肢体功