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2026年抗菌药物考核评价标准

为进一步规范抗菌药物临床应用，遏制细菌耐药发展，保障医疗质量与安全，根据《中华人民共和国医师法》《抗菌药物临床应用管理办法》《遏制细菌耐药国家行动计划（2021-2025年）》及国家卫生健康行政部门后续更新的相关规定，制定本2026年抗菌药物临床应用考核评价标准，适用于全国各级各类开展抗菌药物临床应用的医疗机构年度考核。

一、考核对象与周期

1.考核对象：综合医院、专科医院、社区卫生服务中心/站、乡镇卫生院、村卫生室、门诊部、诊所等各级各类医疗机构，按三级、二级、基层（含社区、乡镇、村、诊所）分类考核，儿童医院、妇幼保健院、肿瘤专科医院等执行差异化指标。

2.考核周期：自然年度（每年1月1日至12月31日），年度考核工作需于次年3月31日前完成，考核结果纳入医疗机构年度绩效评价体系。

二、考核指标体系（总分100分）

本体系分为管理指标、临床应用指标、细菌耐药防控指标、监测与持续改进指标四大类，每类指标含具体考核内容、评分标准及差异化要求。

（一）管理指标（30分）

1.组织与人员管理（10分）

（1）管理组织设置：医疗机构必须成立由主要负责人任组长的抗菌药物临床应用管理工作组，明确医疗、药学、感染控制、护理等部门职责。三级医院设置专职抗菌药物临床应用管理岗（需具备药学或临床医学中级及以上专业技术职务任职资格）；二级医院及基层医疗机构至少设置1