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睫毛术后护理查房

时间：2025年12月27日15:00

地点：眼科病房3床

主持人：张护士长

参加人员：李护士、王护士、实习护士小赵

患者信息：

姓名：刘女士

年龄：28岁

诊断：双眼睫毛种植术后第3天

主诉：右眼轻微异物感，左眼无明显不适

既往史：无过敏史，无眼部疾病史

一、病情汇报

李护士（责任护士）：

患者刘女士，28岁，因“睫毛稀疏影响外观”于3天前在我院眼科行双眼睫毛种植术。手术过程顺利，术后予抗生素眼膏涂抹、冷敷等处理。今日为术后第3天，患者神志清楚，生命体征平稳，体温36.8℃，血压118/75mmHg。右眼眼睑轻微红肿，睫毛根部可见少量淡黄色分泌物，患者自觉有轻微异物感，无明显疼痛；左眼眼睑无红肿，睫毛根部清洁，无分泌物，患者无不适主诉。目前已遵医嘱停用冷敷，改为每日用生理盐水清洁睫毛根部，涂抹抗生素眼膏2次。

二、护理评估

（一）眼部情况

右眼：

眼睑：上睑轻度红肿，无明显压痛，睫毛种植区域皮肤完整，无渗血、渗液。

睫毛：种植睫毛排列整齐，无脱落，根部可见少量黏稠分泌物，擦拭后无出血。

结膜：球结膜轻度充血，无水肿，角膜透明，前房深度正常，瞳孔对光反射灵敏。

症状：异物感评分3分（0-10分），无流泪、畏光。

左眼：

眼睑：无红肿，睫毛种植区域清洁干燥。

睫毛：种植睫毛牢固，无松动，根部无分泌物。

结膜：无充血，角膜透明，前房正常。

症状：无明显不适，异物感评