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乳房悬吊手术后护理查房

一、查房对象基本信息

患者姓名：张女士

年龄：38岁

住院号：20251218003

入院时间：2025年12月15日

手术时间：2025年12月16日10:00-12:30

手术方式：双乳乳房悬吊术（垂直切口法）

既往史：无高血压、糖尿病、心脏病史，无手术史及药物过敏史

现病史：患者因“产后双乳下垂3年，影响外观及生活质量”入院，完善术前检查后于昨日在全麻下行双乳悬吊术，术后安返病房，今日为术后第2天。

二、术后评估

（一）生命体征评估

体温：36.8℃

脉搏：78次/分

呼吸：18次/分

血压：115/75mmHg

血氧饱和度：99%（未吸氧状态）

评估结果：生命体征平稳，无术后感染或低血容量早期征象。

（二）切口与引流评估

切口情况：双乳垂直切口（长度约8cm），敷料干燥固定，无渗血、渗液；切口周围皮肤轻度红肿，触之皮温略高，患者诉切口处有“紧绷感”及轻微疼痛（NRS评分2分）。

引流管情况：双乳各留置1根负压引流管，引流液为淡红色血性液，左侧引流量约30ml，右侧约25ml；引流管通畅，无扭曲、受压，负压球压力正常（塌陷状态）。

（三）乳房形态与血运评估

乳房形态：双乳对称，上提效果满意，乳头乳晕位置位于锁骨中线第4肋间水平；乳房皮肤张力适中，无过度牵拉导致的皮肤苍白或青紫。

乳头乳晕血运：乳头乳晕颜色呈淡粉色，触之温暖；用棉签轻划乳头，患者可感知