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2026年慢阻肺规范化管理实施方案

一、总体目标

到2026年底，全国慢阻肺防控管理体系实现省、市、县、乡、村五级全覆盖，构建“早筛查-早诊断-规范治疗-长期随访”的全链条管理模式，具体量化目标如下：1.40岁及以上人群慢阻肺知晓率达到40%以上；2.慢阻肺高危人群筛查覆盖率达到60%以上；3.确诊慢阻肺患者规范管理率达到75%以上；4.患者药物治疗依从性达到80%以上；5.重度及极重度患者年急性加重住院次数较2024年下降15%；6.基层医疗机构肺功能仪配备率达到100%，合格肺功能检查人员持证上岗率达到95%以上；7.医保目录内GOLD推荐一线慢阻肺药物基层配备率达到100%。

二、管理对象

（一）高危人群：符合以下任意1项的40岁及以上人群：1.吸烟史≥20包年（或曾经吸烟≥20包年，戒烟10年）；2.有职业粉尘、化学物质或生物燃料烟雾暴露史；3.有慢性咳嗽、咳痰、喘息等呼吸道症状持续≥2个月/年；4.有慢阻肺、支气管哮喘等呼吸系统疾病家族史；5.儿童时期有反复下呼吸道感染病史。

（二）确诊患者：符合《慢性阻塞性肺疾病全球倡议（GOLD2025）》诊断标准的人群，即吸入支气管舒张剂后肺功能检查提示第一秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）70%，且排除支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、间质性肺疾病、充血性心力衰竭等其他可导致类似症状或肺功能改变