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2025年保险理赔处理与理赔服务手册

第2章

保险理赔概述

1.1保险理赔的基本概念

保险理赔是指保险事故发生后，保险人根据保险合同约定，对被保险人因保险事故造成的损失进行赔偿或给付的过程。保险理赔是保险合同的核心功能之一，旨在保障被保险人因意外事故或风险事件所遭受的经济损失得到合理补偿。

根据《保险法》规定，保险理赔需遵循“损失补偿原则”“近因原则”“保险利益原则”等基本原则。保险理赔的目的是实现保险保障功能，确保被保险人因保险事故所遭受的损失能够得到及时、合理补偿。保险理赔通常包括报案、调查、定损、赔偿、结案等环节，是保险服务的重要组成部分。

保险理赔的实施需要