肠道术后贫血的饮食护理查房.docVIP

肠道术后贫血患者的饮食护理查房

一、病例资料

（一）基本信息

患者，女性，62岁，因“乙状结肠癌”于2025年11月20日在全麻下行腹腔镜下乙状结肠癌根治术。术后恢复良好，于12月5日出院。12月15日因“头晕、乏力伴面色苍白1周”再次入院。

（二）现病史

患者术后1个月内体重下降约5kg，自述食欲差，进食量少，每日主食约50g，肉类摄入极少。近1周出现持续性头晕、活动后心悸、乏力明显，无法完成日常家务。入院查体：体温36.5℃，脉搏98次/分，呼吸20次/分，血压105/65mmHg。面色、睑结膜及甲床苍白，腹部切口愈合良好，无压痛、反跳痛。

（三）辅助检查

血常规：血红蛋白（Hb）72g/L，红细胞计数（RBC）2.8×1012/L，红细胞压积（HCT）22%，平均红细胞体积（MCV）78fL，平均红细胞血红蛋白量（MCH）25pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）320g/L，血清铁蛋白（SF）12μg/L，血清铁（SI）5μmol/L，总铁结合力（TIBC）75μmol/L。

生化检查：白蛋白（ALB）32g/L，前白蛋白（PA）150mg/L，肝肾功能未见明显异常。

粪便潜血试验：阴性。

（四）诊断

乙状结肠癌术后

缺铁性贫血（中度）

营养不良（轻度）

二、护理评估

（一）生理功能评估

营养状况：体重指数（BMI）17.2kg/m2（偏瘦），三头肌皮褶厚度（TSF）10