斜视手术后心理护理查房.docVIP

斜视矫正术后患者心理护理查房记录

一、查房基本信息

时间：2025年12月27日10:00

地点：眼科病房3床

患者：李XX，女，16岁，高一学生

诊断：共同性外斜视（双眼），术后第3天

参与人员：护士长张XX、责任护士刘XX、实习护士王XX、心理护理师陈XX

二、患者病情与心理状态评估

（一）病情回顾

患者因“双眼视物重影、眼位偏斜5年”入院，12月24日在全麻下行“双眼外直肌后退术”，术后伤口敷料干燥，眼部分泌物少量，视力：右眼0.8，左眼0.7，眼位正位，眼球运动无明显受限。医嘱予抗生素眼药水滴眼，每日换药。

（二）心理状态核心问题

责任护士刘XX汇报：患者术后出现明显焦虑与自我认同危机，具体表现为：

情绪低落：术后第2天开始沉默寡言，回避与同学视频通话，称“不想让别人看到我眼睛肿的样子”；

过度担忧：反复询问“会不会留疤”“眼睛会不会再斜回去”，夜间因担心伤口愈合而失眠；

社交退缩：拒绝参加病房组织的青少年活动，甚至不愿让护士协助换药，怕“被别人盯着看”。

心理护理师陈XX补充：患者为高一学生，正处于青春期自我形象建构关键期，斜视不仅影响视觉功能，更因“与他人不同”导致长期自卑——术前曾透露“不敢看黑板，怕同学笑我眼睛斜”，术后对“外貌改变”的期待与“暂时肿胀”的现实形成落差，加重心理压力。

三、护理问题与目标

（一）主要护理问题

焦虑：与术后外观改变、对预后不确定有关；