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肺结节术后切口护理查房

一、病例介绍

患者张XX，女，52岁，因“体检发现右肺上叶结节1月余”入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无手术史及药物过敏史。入院后完善相关检查，胸部CT提示右肺上叶磨玻璃结节，大小约1.2cm×1.0cm，边界欠清，考虑早期肺癌可能。于2025年12月20日在全麻下行胸腔镜下右肺上叶楔形切除术，手术顺利，术后安返病房。

（一）术后基本情况

生命体征：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压125/75mmHg，血氧饱和度98%（未吸氧状态）。

切口情况：右侧胸壁可见3个胸腔镜手术切口，分别位于右腋前线第4肋间（主操作孔，长约2cm）、右腋中线第7肋间（观察孔，长约1cm）、右肩胛下角线第8肋间（辅助孔，长约0.5cm）。切口敷料干燥，无渗血、渗液，周围皮肤无红肿、硬结。

引流情况：右侧胸腔闭式引流管1根，引流通畅，引流液呈淡红色血性液，量约50ml/24h。

疼痛评分：采用数字评分法（NRS）评估，患者主诉切口疼痛评分为3分（轻度疼痛）。

（二）实验室及影像学检查

血常规：白细胞计数6.5×10?/L，中性粒细胞百分比62%，血红蛋白115g/L。

血生化：肝肾功能、电解质均在正常范围。

胸部X线片：右侧胸腔少量积液，肺复张良好，未见明显气胸征象。

二、护理评估

（一）切口愈合风险评估

根据美国国家压疮咨询委员会（NPUAP）制定